趁着春暖花开,天气晴好,不少家长纷纷带着孩子外出踏春,但是此时一些小意外也在猝不及防中跟着发生了。最近,绍兴市中心医院急诊医学科就一连接诊了多例手臂脱臼的孩童。
“我就拉了一下,朔朔(化名)的手怎么就抬不起来了?”近日,一位4岁孩子的妈妈焦急地来到绍兴市中心医院急诊室。朔朔的妈妈回忆道,当天,一家人在乡下亲戚家,4岁的朔朔独自在空地上玩耍,准备吃饭的时候,朔朔妈妈正打算拉着朔朔往屋内走。“没想到朔朔忙着看小狗,我往前走,他往后退,然后朔朔就抱着胳膊蹲在地上哭了,孩子越哭越大声,眼泪也奔涌而出。”朔朔妈妈心疼地说道,她心里咯噔一下,抱着朔朔哄,哄了好久还在哭,胳膊也不给摸,这才立即赶到了医院。
绍兴市中心医院急诊医学科副主任医师张国威,一边耐心劝导朔朔的家人不必紧张,一只手细心地捏住朔朔的肘关节,另一手握住手腕,将手臂旋转起来,只听得“咯噔”一下,原本大闹不止的朔朔仿佛不痛了,慢慢止住了哭泣,手臂也可以自由活动了。“桡骨头脱位,今天已经第六起了。”张国威说。
无独有偶,家住柯桥玉兰花园的王先生夫妇也带着儿子匆匆走进了医院骨科急诊室。当天下午,一家人趁着天气不错,在瓜渚湖公园散步,孩子在前面小跑后一不留神摔倒。王先生急忙跑过去拉住孩子的右手将孩子提起,但之后孩子就哭闹了起来。到了晚上,王先生夫妇发现孩子的右手不愿意拿东西了,也不会活动了,这可把他们急坏了,连忙带孩子来到医院就诊。急诊医生沈建明医师检查孩子的体征后诊断为孩子是桡骨小头半脱位,他立刻用手法给孩子进行了复位。
沈建明说:“桡骨小头半脱位多发生在5岁以下的儿童,由于桡骨头发育尚不完全,环状韧带薄弱,当被向上提拉、旋转时,肘关节内负压增加,会使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨头之间,取消牵拉力后,桡骨头不能回到正常位置,而是向桡侧移位,这就形成桡骨头半脱位。”
张国威说,尤其在孩子5岁之前,如果父母单独用力拉扯孩子,孩子又没有正确的受力,就非常容易引导脱臼。春天,不少宝爸宝妈踏春“溜娃”,当大人牵着孩子上台阶、小孩之间玩耍、大人与孩子之间的打闹,都有可能会产生桡骨头脱位。
同时,张国威建议,孩子一旦发生桡骨头脱位,就会疼痛哭闹,被牵拉的上肢主动活动减少,尤其是拒绝患肢上举动作。如果出现该类现象,应该立刻到医院诊治,由医生检查和进行复位。