今年4月15日至21日是第27届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“健康中国健康家，关爱生命科学防癌”。
根据《2020年柯桥区健康白皮书》，恶性肿瘤是柯桥人的首位死因。而在恶性肿瘤发病人群中，肺癌的发病率和死亡率均排到了第一名。
癌症仍是头号杀手发病率居高不下
2020年，全区报告恶性肿瘤死亡1328例，死亡率为192.38/10万，差不多每520个柯桥人中就有1人因癌症而死，是柯桥人的头号死因。
哪些癌症死亡率较高？去年，我区死亡率排名前五的癌症为：肺癌、胃癌、大肠癌和肝癌和胰腺癌，男性恶性肿瘤死亡率为女性的1.71倍。
从发病率看，2020年我区报告恶性肿瘤发病3174例，发病率为459.80/10万，相较于2019年变化不大。
去年，我区总人口发病率前五位的恶性肿瘤为：肺癌、大肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌，而2019年前五名为肺癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌。据区疾控中心工作人员介绍，今年由于统计方式改变，结肠癌、直肠癌和肛门癌统一并入大肠癌统计，故大肠癌发病率上升致第二名。若分开计算，结肠癌排在第五位，直肠癌和肛门癌均在前五之外。此外，今年乳腺癌排名上升至胃癌之前，这是因为近来我区加大了乳腺癌筛查力度，市民对于乳腺癌的认知度普遍上升，使得更多乳腺癌得以及早被发现。
从性别方面来看，去年男性恶性肿瘤发病率为485.10/10万，略高于女性的435.66/10万。男性发病率排第一位的为肺癌，其次为胃癌、结肠癌、肝癌和直肠癌。女性发病率第一位的为肺癌，其次为甲状腺癌、乳腺癌、结肠癌、胃癌、直肠癌（胃癌、直肠癌并列第五），和2019年相比变化不大。
根据报告，癌症发病年龄总体随着年龄升高而增加，在50岁之前，女性发病率高于男性，50岁之后则是男性略高于女性，总体发病年龄和2019年持平。
肺癌不可小觑发病率、死亡率均居榜首
从报告中可以发现，无论是发病率还是死亡率，肺癌均居于榜首。为何肺癌的发病率和死亡率如此之高？市中心医院呼吸内科副主任医师沈国忠介绍：“癌症的诱因比较复杂，而导致肺癌死亡率较高的原因可能是早期的病症不明显，一般人接受治疗时都已经是癌症中晚期。”
沈国忠说，肺癌早期的病症，如咳嗽、胸部隐痛等，容易被人忽视或归结为其他小毛病。当患者发现自己有较严重的呼吸急促、咳嗽胸痛，或是咳中带血等症状，再来医院检查时，肺癌分期往往已经是较晚期。“如果是肺癌早期的病人，通过手术切除病灶的方式，平均5年存活率可以达到90%以上，并不比其他癌症低。但如果是较晚期的肺癌，往往只能采取放疗、化疗或是免疫治疗等手段，效果比较有限，死亡率就高了。”
如何在早期及时发现肺癌？沈国忠说，有肺癌家族病史的、经常抽烟的、工作中要接触放射性物质的、生活中长期接触粉尘等情况的市民，是重点人群，要定期进行筛查。建议一般是40岁以上每年做一个胸部CT，如果发现有胸部结节，就要密切关注。同时长期抽烟的市民最好是戒烟，因为从目前的研究来看，抽烟是最主要的危险因素。另外，由于工作等原因不得不接触粉尘等污染物的，要做好身体防护。
“在政府的大力普及和筛查活动的推动下，相较于以前，现在人们对于肺癌的重视程度已经提升了。”沈国忠说：“以前来检查肺癌的病人，基本查出来都是晚期，现在情况有所好转，有部分患者在早期就发现了癌症，得以在最佳时期接受治疗，恢复健康。”
80%的癌症可以预防今年免费筛查即将开始
世界卫生组织宣称，根据现在已经获得的科学知识，有近50%的癌症是可以预防的。而这些可预防的癌症中，80%都与生活方式有关。
据悉，癌症的诱因有许多方面，无论是遗传、环境，还是平时的生活方式等等，都会产生一定的影响。遗传无法改变，但是环境和生活方式可以改变。区疾控中心工作人员提醒，保持健康的生活方式，能够积极有效地预防癌症，如戒烟、保持适量的运动、均衡饮食、保持健康的心理状态、避免过度肥胖等等。
记者还了解到，癌症本身不会直接传染，但是导致癌症的微生物具有传染性，如HPV（人乳头瘤病毒）持续感染是导致宫颈癌的罪魁祸首，幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。规律饮食，不吃不干净的食物或水，不吃没有煮熟的东西，定期体检对于预防幽门螺杆菌有一定效；预防肝炎病毒的方法包括接种疫苗，注意个人卫生等；通过接种HPV疫苗可以对宫颈癌进行预防。
不少癌症由于早期症状和普通疾病相似，容易被忽视，或者是由于体检和检查的方式不对，导致这颗“定时炸弹”被埋藏了下去，一经发现，往往已是中晚期，加大了治疗的难度。因此，发现身体不适及早筛查，早发现早医治，对于癌症的治疗也有重要意义。
来源：笛扬新闻原创
编辑：黄唯诚
终审：吴坚
