天气忽冷忽热,感冒咳嗽病人一下子多了起来,特别是一些孩子,反复发热咳嗽总不见好。甚至影响了正常的生活起居及学习,这可急坏了许多家长,这究竟是什么原因呢?
最近,8岁的水水(化名)在一周前出现了咳嗽伴发热症状,而且咳得比较剧烈,以干咳为主,偶尔还会咳出白痰。刚开始水水妈以为孩子只是着凉了,“以前孩子咳嗽吃点头孢抗生素、雾化做一下,也就好了。没想到的是这次咳嗽不仅没好转,体温还升高了!”水水妈疑惑不已。看着水水每天被咳嗽发烧折磨着,水水妈赶紧带孩子来到了绍兴市中心医院。
入院后,医生给水水完善了相关检查,儿科医生根据血常规、胸部CT结果分析水水极有可能是被一类特殊的病原菌感染了——肺炎支原体。
据了解,肺炎支原体是一种已知能独立生存的最小致病微生物,长约0.2微米到0.5微米,无细胞壁,内含有RNA和DNA。介于细菌与病毒之间,正是因为肺炎支原体缺乏细胞壁的结果,所以它对作用于细胞壁的抗菌药物有了天然的免疫,这也就是为什么使用青霉素、头孢类抗生素无效的原因了。
“肺炎支原体感染引起的肺炎支原体性肺炎是一种常见的社区获得性肺炎,全年都有散发,以春秋季易流行,易通过空气飞沫在学龄期儿童间引起传播。”儿科主任徐小娟介绍,患儿大多是以发热、咳嗽等呼吸道症状为主要表现,多表现为中高热以及刺激性干咳,部分可咳出白色黏痰,偶有痰中带血丝,这主要出现在咳嗽较剧烈的患者身上。
徐小娟表示,有一些患儿只有发热,无其他症状,此类肺炎患儿肺部体征出现较晚,病初医生听不到明显的啰音,或仅有一些肺部实变引起的呼吸音偏低、不对称等表现。
此外,重症肺炎支原体肺炎可合并出现胸腔积液和肺不张,容易造成气道堵塞,遗留形成闭塞性支气管炎、闭塞性细支气管炎、肺纤维化、坏死性肺炎等后遗症。因此,医生在合适的时机为患者进行支气管镜下肺泡灌洗很有必要,不仅可以有效缩短病程,也可最大程度减少此类后遗症的发生。
最终,医生通过有效的抗菌药物和支气管镜下肺泡灌洗术治疗,让水水的病情很快得到了缓解,不久便出院上学了。
徐小娟提醒,如果近期家中有发热咳嗽的孩子,一般治疗后效果不理想,需警惕支原体肺炎,建议及时就医,以免延误病情。
来源:柯桥日报