10月20日，柯桥区妇幼保健院手术室里，产科、新生儿科、麻醉科、手术室各个医护人员严阵以待，密切注视着各个监视器，监视着每项指标的细微变化。大家都在注视着一名实行剖宫产手术的产妇，伴随一阵清脆的婴儿啼哭声，大家立刻行动了起来。
“老大是个男孩，2340g，老二是个女孩，1760g，母子平安。”因为是早产儿，守候在手术室内的新生儿科医生赶紧行动了起来，保暖、擦干、清理呼吸道、刺激……随着两个婴儿发出响亮的啼哭声，大家略微松一口气，通过保暖转运箱转运入新生儿监护中心进一步治疗。此刻，医护人员的悬着的心才放下一半，仍不敢掉以轻心，由于是娠期高血压，产妇术后仍需要密切监护。
“太不容易了，稍有不慎，都将命悬一线。”产科主任吴朝勇介绍，这位高龄初产的吴女士（化名）今年40岁，是一位多种产科并发症及合并症的孕妇。10月19日，吴女士来医院进行常规产检，接诊后，他发现其存在明显异常情况，通过体格检查及详细的询问后得出吴女士患有多种妊娠并发症及合并症：严重的妊娠期高血压、前置胎盘、双胎妊娠、高龄、辅助生育……
“孕妇产前已经出现了呼吸困难、全身水肿的情况，不能平卧，因为是辅助生育技术受孕，而且孕周只有33周多，孕妇希望能够再维持一段时间再进行剖宫产术。”吴朝勇说道。
考虑到吴女士合并多种异常情况，吴朝勇安排她住院评估，入院后，吴女士的各项指标结果均不容乐观，尤其是代表心功能情况的BNP已经超过正常值8倍，印证了医生的判断：该孕妇已经有心功能不全的临床表现。
“必须马上剖宫产终止妊娠，否则母亲、孩子都会有生命危险。”吴朝勇立即与患者及家属沟通，患者和家属也认识到了疾病的严重性。随后，区妇保院多学科联动，为这位特殊的产妇做了充足的准备，产科专家经过周密的术前讨论，合理安排术中的每个环节并与各科协调，将患者术中及术后的风险降到最低。庆幸的是，吴女士度过了有惊无险的手术过程。
吴朝勇表示，随着三孩政策的放开，高龄高危产妇也越来越多，产科合并症、并发症也随之增加。高龄产妇应做好孕前检查，最好将身体调整至最佳状态再受孕。同时，加强孕期保健、定期产检，合理营养。此外，高龄产妇要积极配合医生检查，遵医嘱，注意血压，体重的变化，预防预产期妊娠合并症，必要时提前入院监护。“规范的产前检查能够及早防治妊娠合并症或并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。”吴朝勇说。
来源：柯桥日报
编辑：王君
