“每人每年缴费60元,最高可获医疗补助10万元。”日前,记者从区职工医疗互助保障工作推进会上了解到,作为我区广大职工的“第二道健康保障”,2022年度职工医疗互助保障活动正式开始办理了。
据悉,职工医疗互助保障是由工会组织开展,不以盈利为目的的一项普惠职工项目,由职工自主自愿参加,所在单位工会统一组织办理,该项目自2014年推广以来深受企业及职工好评。
2022年,职工医疗互助保障项目较以往有新变化,主要体现在参保时间、参保方式、赔付比例、住院津贴、结算方式等方面,在职职工每年可办理一次医疗互助保障,每人每年60元即可参加保障计划,保障期限一年。从2021年10月20日到12月20日,机关、事业单位、企业职工由本单位工会通过绍兴市职工医疗互助保障管理系统或绍兴市总工会官网进行集中办理。其中2022年因涉及互助期限调整,允许以每人每月5元的标准,统一缴至2022年12月31日。
参保人员在保障期内,在医保定点医疗机构住院发生符合职工医保支付范围的费用,扣除基本医疗保险、大病保险、惠民医疗互助、医疗救助、公务员医疗补助和其他补充医疗保险补偿后的个人承担部分,纳入补助范围,补助比例为50%,特殊病种门诊的医疗补助金与住院医疗补助金计算比例相同。职工互助保障金设起付标准和累计补助限额,在一个互助期内,起付标准为1000元,累计补助限额为10万元。住院津贴按每天25元的标准补助,一个互助期内累计补助20天。特殊病种门诊不支付住院津贴。每次住院(特殊病种门诊)的医疗补助和住院津贴的总金额,不超过本次住院(特殊病种门诊)的总医疗费用。同时,2022年的职保理赔报销,参保职工可凭社保卡即时结算。
据统计,2020年我区职工参保缴费达425万元,有2749名患病职工进行理赔,补助金额达533万元。
来源:柯桥日报
编辑:王君