气温忽上忽下，昼夜温差加大，这让抵抗力低下人群不免中招感冒，但是对于小儿出现感冒症状后家长千万别自己当医生，因为有可能隐藏着其他疾病。这不，13个月龄的小欣（化名）就因为咳嗽4天，发热2天被父母送到柯桥区妇幼保健院儿童发热门诊就诊。
右侧肺部出现大片炎症
13个月的宝宝生命垂危
“孩子送来医院时一张苍白的小脸，呼吸急促，精神也差。”值班医师叶丹娜回忆道。见此情景，她马上为小欣开展血常规和胸片检查，结果却让在场每一个人的心都揪紧了：小欣的白细胞及CRP这些炎症指标超出正常值很多倍，而且合并中度贫血。胸片显示右肺大片炎症，孩子右肺就剩一点肺尖了，血氧饱和度只能维持到89%左右，病情极其危重，随时有可能出现生命危险。
小欣被立刻收治入院，紧急进行吸氧、强有力抗生素抗感染、心电监护等一系列治疗和操作，这才让小欣血氧饱和度暂时维持在正常范围。
隔日复查血常规，小欣的炎症指标依然“居高不下”，没有任何下降苗头，小欣仍发热、呼吸急促，病情危重，所幸，精神状态稍微转好。
儿科医生继续为小欣给予强有力抗感染及对症支持治疗。
第3天，小欣精神状态和呼吸状况好了一点；第4天，孩子的感染指标终于下来了；第5天，孩子氧气顺利撤下了；第7天，孩子指标基本恢复正常，贫血也明显好转……每一日小欣的情况都牵动着医护人员的心，所幸到第9天时，复查胸片小欣右肺炎症已明显吸收。
肺炎很容易被误认为感冒
是5岁以下儿童头号杀手
“说来也是家长大意了，在孩子还是轻症时，误以为是感冒，耽误了治疗时机。”儿科主任李朝晖主任医师告诉记者，儿童肺炎仍是儿童死亡率较高的疾病之一，号称“5岁以下儿童头号杀手”，杀伤力极强，它会导致孩子咳嗽、发热、寒战，严重的甚至呼吸衰竭、死亡。
同为呼吸道疾病，感冒和肺炎在一开始，表现出来的症状确实非常像，比如说孩子都会发烧、咳嗽等。那到底怎么判断孩子是感冒还是肺炎？李朝晖解释道，感冒是上呼吸道感染，主要由鼻病毒、流感病毒等引发，感染区域主要是在鼻咽喉部位。肺炎则是下呼吸道感染，由细菌、病毒等引发，感染区域主要是在肺部、支气管等部位。
通常来说，感冒引起的发烧一般是低中度发热，持续时间也短，孩子精神状态正常。但肺炎引起的发热症状更严重，烧到39℃也常见，有可能反复发烧5-7天。除了看发热情况，孩子的呼吸也要重点关注。“由于病菌感染了肺部，原本健康的肺部充满脓液，因此得了肺炎以后，孩子的呼吸会比较急促。要是孩子不哭不闹，也没有剧烈运动，可是呼吸频率却很快，那可能意味着有肺炎了。”李朝晖说，家长们要擦亮眼睛，在孩子出现不舒服症状的初始阶段，就要提高警惕，及时就医。
值得提醒的是，日常生活中，家长要注意增强孩子体质，减少被动抽烟，室内通风，积极防治营养不良、贫血及佝偻病等，注意手卫生，避免交叉感染。针对某些常见的细菌和病毒，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。
来源：柯桥日报
编辑：王君
