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“最近碰到了好几例气胸的病人。”绍兴市中心医院急诊医学科医生张国威告诉记者,气胸是年轻人中比较常见的肺部疾病,很多人认为气胸是“小毛病”,但其实不然,气胸要及时治疗,否则可能导致患者缺氧,呼吸困难,严重的会危及生命。
近日,一个20多岁的未婚年轻女性走进绍兴市中心医院急诊医学科,对张国威说:“刚刚胸部有刺痛感,但很快就消失了,我看不用看了,还是回家吧。”抱着谨慎的态度,张国威还是建议女孩最好检查一下,没问题回去也不迟。通过胸部CT发现,女孩的左胸部50%气胸,此时的肺已经塌陷,缩小了,需要把肺重新复张才行。
所谓气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。张医生打了个形象的比喻说:“我们人体的肺就像自行车轮胎一样,轮胎的外胎是我们的胸廓,坚硬固定的,而内胎就像人体的肺,此时这个女孩的肺就像自行车轮胎的内胎被戳破一样,自行车内胎漏气后缩小了,肺也一样有个洞,漏气缩小了,内胎需要修补一下,贴个补丁就好了。”
肺有一定的自我修复能力,所以需要在肺和胸廓之间放个引流管,把这里面的气放出来,肺自然就膨胀,慢慢自行愈合。如果无法愈合,需要手术治疗,进行漏口的修补。随后,女孩紧急放置胸管进行胸腔闭式引流,经过5天住院的观察,肺部气胸才消失。
无独有偶,有一位小伙子近日也被送进绍兴市中心医院急诊医学科,他自述曾经有过自发性气胸病史,做过胸腔闭式引流,这次胸闷来看病,进行CT复查。检查后发现该小伙果然有气胸,好在量不是很多,肺塌陷的程度不大,医生嘱咐他继续观察,如果胸闷加重,仍需复查。
张国威告诉记者,气胸好发于瘦弱的年轻人群。自发性气胸的病人,往往肺部有肺大泡,肺大泡就像受到挤压的气球,屏气、咳嗽等增加压力,这个气泡就破了。破了之后,气胸也就发生了。有时候剧烈咳嗽、打喷嚏,患者就会感到胸部刺痛了一下,随后有胸闷的情况,这时候最好到医院检查,如有气胸的情况发生,应予以针对治疗。