鱼刺卡喉虽不是新鲜事，但是因为一根鱼刺差点丧命的却不多见。近日，家住柯桥50多岁的刘先生在吃鱼时被鱼刺卡住喉咙，而鱼刺竟穿破了他的食管壁，紧贴在了主动脉弓处，差一点就刺破主动脉。
最近的一个中午，刘先生正在吃中饭，其中有道菜是红烧鳊鱼，刘先生因为吃得很着急，一不小心将一根鱼刺吞了下去。刘先生感觉到喉咙一阵刺痛，想吐又吐不出，用手扣、饭团咽、喝醋等土办法都用了个遍，但鱼刺依然卡在喉咙里。刘先生想，过一段时间可能鱼刺自己会下去，就忍了一个下午。但是到了傍晚，刘先生感觉咽喉到胸部隐隐作痛，他就叫上家人来到绍兴市人民医院急诊科就诊。
急诊的值班医生让刘先生做了CT检查，发现情况不妙，鱼刺已经刺进了食管管腔，且刺入较深。耳鼻喉科医生会诊后，认为通过内镜已经无法取出鱼刺，贸然取刺有很大风险。于是将情况通知了医院副院长、胸外科主任喻光懋主任医师。
通过进一步对刘先生主动脉CTA检查，喻光懋发现鱼刺已经穿破了食管壁，而且紧贴主动脉弓处，必须马上进行手术，否则鱼刺有可能刺破主动脉引发大出血，甚至危及生命。喻光懋立即会同多学科专家进行会诊。专家们认为，必须尽快将鱼刺取出，否则鱼刺一旦移位有可能会刺破主动脉，危及患者生命，另外随着时间的推移，鱼刺在食管内会引起感染、纵隔脓肿等并发症。
医生将情况向刘先生和他家属沟通，听到情况严重，刘先生和家人不禁倒吸一口冷气。做好手术准备后，喻光懋问了家属鱼是怎么烧的，家属说是清蒸的，喻光懋说：“清蒸的话顺利取出的几率会提高很多。”
之后刘先生实施了微创手术，最终医生在右侧胸腔内找到了一根坚硬的S形鱼刺，鱼刺已紧紧地插入食管与主动脉弓之间，一端已经到达主动脉壁外部，稍有不慎就有刺入动脉的可能。
最终通过手术，一根约4厘米S形的鱼刺被顺利取出，刘先生和家属的心终于放下了。
喻光懋表示，烹饪的不同，对鱼刺的质地也会有不同影响，蒸过的鱼刺相对比较有韧性，不易折断，而煎炸过的鱼刺，会比较脆，取鱼刺的过程中更易折断，甚至会断成很多节，给取刺造成麻烦。
假如鱼刺不慎卡喉，千万不要用吞饭、喝醋等所谓偏方。因为鱼刺很容易随着吞咽朝咽喉深部游走，卡在扁桃体所在的口腔深处、食管的分叉口、食道等处，甚至刺破食管。若处理不当，可能引发很多问题。要是鱼刺刺破了食道壁，还可能造成致命性大出血。遇到鱼刺卡喉，应当立刻停止进食，减少吞咽，以免将鱼刺吸入喉腔。可以尝试低头大弯腰，做猛咳的动作；又或者用一只筷子刺激咽后壁，诱发呕吐等。这样一来，扎得不牢的鱼刺可能会因此被吐出。
如果简单处理仍无效果，并且刺痛感强烈，尽量不要盲目自行处理，更不要拖延就医。
来源：笛扬新闻原创
编辑：王君
