小编先带大家来看看这两个案例:
陕西省渭南市合阳福音医院于2017年9月至2018年,通过无医嘱收费、超医嘱收费、过度检查等方式骗取医保基金38.86万元。
宁夏回族自治区银川市银川百合堂医院于2017年至2018年,通过挂床住院、虚假检查检验、虚记费用等方式骗取医保基金18.01万元。
(来源:光明网)
相关部门已依法依规对涉案机构、人员进行处理。
“打击欺诈骗保,维护基金安全”是我们每个人的责任。
2019年4月1日,以“打击欺诈骗保,维护基金安全”为主题的集中宣传月活动启动。自治区医疗保障局将通过政策宣传、举报奖励等方式方法,鼓励参保群众参与打击欺诈骗保,维护医保基金安全。
“哪些行为是属于骗保的行为?比如说住院的时候刷别人的医保卡,还有在药店的时候用医保卡买家用的物品……”,在市人力资源和社会保障惠民大楼院内,市民曾新红向医保局工作人员了解了骗保行为和处理方式。
曾新红说:“医保基金都是我们所有参保人员的救命钱,我们应该积极去维护医保基金,不把自己的卡给别人用,也不去使用别人的医保卡。遇到违规的行为,及时地去举报,维护好咱们自己的医保基金,努力去做好医保基金的安全卫士。”
新疆医科大学第一附属医院医保办主任张南说:“作为定点医疗机构,我们也采取了多种方式来杜绝欺诈骗保行为。我们加大了夜查房的力度,严格杜绝挂床行为的发生。我们也建立了黑名单制度,曾经有过违规的或者有涉嫌套取医保资金的患者,我们院内也拉入了黑名单。该类患者到我们医院来就诊的时候,将不能享受相关的医保政策。”
据了解,2018年下半年,在我区多部门联合开展的打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作中,共检查定点医药机构4565家,追回违规医保资金6700多万 元,将15人纳入医保黑名单。
自治区医疗保障局基金监管部门负责人魏永红说:“接下来我们将采取进参保单位,进定点医疗机构,进团场连队、街道社区 等‘六进’方式,加大宣传力度、打击力度,持续将打击欺诈骗保、维护基金安全这项工作开展好。同时,我们鼓励市民通过我们公布的举报热线投诉,最高可奖励10万元。对于‘两定’机构违规行为,我们将按照协议管理,情形严重的,取消定点资格。”
小编就给大家奉上举报规则和奖励规则:


来源:乌鲁木齐广电融媒体
记者:彭婧
新媒体编辑:黄克诚














