“滴嘟——滴嘟——滴嘟——”,伴随着一阵急促而刺耳的120急救车鸣笛声,一名年仅21岁的青年邓小伙(化名),被迅速推进了坎门中心卫生院急诊抢救室。
据家人描述,邓小伙在高温环境下工作,中途突然失去意识,昏迷倒地,且全身皮肤异常灼热,情况危急。他们发现后第一时间拨打了急救电话,为患者争取到了宝贵的救治时间。
“患者入院时的状态极为危急,意识处于昏迷状态,体温飙升至41度,心率过快达到145次/分以上,而血压则异常偏低,仅为77/40mmHg。这些指标都反映出他的生命体征极度不稳定,随时可能面临生命危险。我们考虑他得了热射病。”急诊科医师叶志远回忆起当时的情景仍感心有余悸。
面对如此紧急的情况,急诊科立即启动了热射病救治应急预案,一场与时间赛跑的生命抢夺战就此展开。医护团队迅速分工合作,一方面火速为邓小伙开通了两条静脉通道,确保治疗药物和液体的快速输入;另一方面,紧急采取物理降温措施,包括快速输注生理盐水促进血液循环以降低体内温度,同时使用冰块冷敷并不断用冷水擦拭全身,加速体表散热。此外,还通过充分补液和药物维持来稳定患者的血压,防止病情进一步恶化。
经过近一个小时的紧张救治,患者的体温终于降至38.7度,虽然仍处于高热状态,但已经有了明显的改善,心率、血压、呼吸也逐渐趋于稳定。然而,邓小伙在抢救过程中表现出的躁动不安,让医护人员丝毫不敢放松警惕。
鉴于病情的复杂性和后续治疗的需要,急诊科在确认邓小伙生命体征相对稳定后,决定将其转送至玉环市人民医院进行进一步的接力救治。经过在EICU两天的密切观察与治疗,邓小伙终于清醒并恢复良好,随即安排出院。
随着酷暑的到来,坎门中心卫生院急诊科迎来了中暑病例的集中爆发期。截至日前,已成功救治了多例先兆中暑和轻度中暑患者。
上述这例重度中暑(热射病)病例的紧急处理,不仅考验了急诊科的应急响应能力,也展现了医护团队的专业素养与协作精神。
热射病,是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如出现精神萎靡不振、躯体抽搐或昏迷,并伴有多器官损害。
急诊科主任蔡国飞提醒:面对高温天气,务必做好个人防护,避免长时间置身于高温潮湿环境。一旦出现头晕、头痛、心悸、大汗等中暑症状,要立即转移到阴凉通风的环境中并及时就诊。
编辑:颜玲佳