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“醒醒,快醒醒!”近日,柯桥市民州州(化名)在运动时突然晕倒,周围的人着急地呼叫他,却没有任何反应。
刚到急诊复苏室,州州已经没有了自主心跳,血液也停止了循环流动,所有抢救药物都无法进入机体……“静脉塌陷,护士寻找静脉困难,怎么办?”绍兴市中心医院急诊医学科陈锷峰、朱东等医生,立即启动骨髓腔通路急救小组,半分钟时间就在小腿骨头上打洞建立输液通道。
“患者室颤了,准备除颤!”据介绍,室颤是一种濒死时心脏极度紊乱的电活动,在这样的电活动下,心脏无法正常跳动。随着州州全身肌肉抽搐,除颤完成。
急诊医学科柳东之医生擅长床旁B超监测,他马上推来床旁B超机,评估州州的胸腔内心脏情况。“心肌非常肥厚,是肥厚性心肌病,”柳东之医生说道,肥厚性心肌病患者容易发生心脏骤停,州州的病因找到了。
经过两个多小时的接力胸外按压,十八次的胸外电除颤,三十三支肾上腺素注入体内,州州暂时恢复了心跳。
考虑州州是肥厚性心肌病患者,随时可能发生再次心脏停搏。最佳的方案,就是放置心脏起搏器。为全力抢救,导管室停掉所有平诊手术,让位急诊。“患者心跳又没了!”在导管室内,州州再次心脏停搏。再次进行心肺复苏,轮流胸外按压……经过4个小时,起搏器安装成功,州州恢复了有力的心跳,并进行了早期低温脑复苏。
为了下一步尽力抢救,急诊医学科联系了省城的医院,进行后续治疗。当天晚上6点多,看到监护仪上稳定的心电波形、稳定的血压、氧饱和度等生命体征指标,护送医生张剑丰松了口气,他顺利地把州州交接给了省城的医院,完成了生命接力赛的最后一棒。
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