第27个全国高血压日
今年的宣传主题是
“健康体重,理想血压”
旨在广泛宣传高血压防治知识
提高人民群众对血压监测的重视程度
加强血压的自我管理
控制超重、肥胖等危险因素
养成良好生活习惯
高血压的定义
在未服用抗高血压药物情况下,非同日3次测量,收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg者,即可诊断为高血压。
既往有高血压病史,虽然通过服用抗高血压药将血压控制在140/90mmHg以下,仍然诊断为高血压。
高血压的危险因素
1 高钠、低钾饮食
高钠、低钾摄入是高血压发生的重要影响因素。研究显示,钠摄入量与血压呈正相关,24h尿钠排泄量每增加1g,收缩压和舒张压分别增2.11mmHg(1mmHg=0.133kPa)和0.78mmHg,盐与血压国际性研究在我国高血压人群中进行的调查结果显示,24h尿钠钾比值每增加1个单位,收缩压/舒张压就会升高0.46/0.24mmHg。
2 超重和肥胖
超重和肥胖与高血压患病率关联显著,研究发现,体重指数每增加5kg/㎡,发生高血压的风险增加49% ,并且基线超重或肥胖的中老年人群体重变化对血压的影响更大,体重每变化10%,收缩压增加4.94mmHg,舒张压增加2.50mmHg。
3 增龄
增龄是导致高血压的重要因素。在我国第五次高血压调查中,高血压患病率随着年龄的增长而增加,在年龄≥65岁的老年人中高血压患病率超过55%,主要表现为收缩压升高和舒张压降低。控制老年人血压,不仅有利于减少主要心血管不良事件,还可以保护认知功能,预防阿尔茨海默病。
4 吸烟
吸烟是公认的心血管疾病及死亡的独立危险因素,与高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病的高患病风险、高死亡率等密切相关,且吸烟量越大、时间越长,心血管疾病发病及死亡风险越高。二手烟暴露同样增加冠心病、脑卒中等心血管风险。
5 过量饮酒
长期过量饮酒或偶尔大量饮酒均会严重影响健康。同不饮酒人群相比,饮酒人群高血压患病率会更高,且患高血压概率与饮酒量正相关。
预防高血压
限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日,世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。建议用低钠盐替代普通食盐,并增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类)的摄入量。
控制体重:超重和肥胖可导致血压升高,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重,将减重5%~15%及以上作为体重管理的目标,一年内体重减少初始体重的 5%~10%;正常体重者将体重维持在健康范围内:体重指数BMI18.5~23.9 kg/㎡,腰围<90 cm(男性)、<85 cm(女性)。
适量运动:运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳或骑自行车),同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。戒烟时辅以体育锻炼、心理干预、行为干预、戒烟药物等联合戒烟干预。
限制饮酒:任何类型的酒精对人体都无益处。建议高血压患者不应饮酒。若饮酒,成年人每日酒精摄入量,男性不超过25g,女性不超过15g。酒精摄入量的计算方法为0.8×饮用量(mL)×酒瓶标示的酒精含量(%v/v)。
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